重症の花粉症に対する注射治療「ゾレア」について
〜花粉症の新しい治療選択肢〜
春になると、くしゃみ・鼻水・鼻づまり、目のかゆみなどの症状に悩まされる方は多いと思います。
花粉症（季節性アレルギー性鼻炎）は、日本人の多くが悩むアレルギー疾患です。
一般的には
・抗ヒスタミン薬
・点鼻薬
・点眼薬
などで治療しますが、
それでも症状が強く、日常生活に支障が出てしまう重症の花粉症の方に対しては
ゾレア（オマリズマブ）という注射治療が選択肢になることがあります。
花粉症はなぜ起こるの？
花粉症の症状には、IgE（アイジーイー）という抗体が関係しています。
① 花粉が体内に入る
② 花粉に対する抗体（IgE）が作られる
③ IgEがアレルギー反応に関わる細胞（マスト細胞）に結合
④ ヒスタミンなどの炎症物質が放出
⑤ 鼻水・くしゃみ・鼻づまりなどの症状が起こる
ゾレアの作用
ゾレアは
IgEに直接結合する抗体薬です。
IgEがアレルギー細胞に結合するのを防ぐことで、
アレルギー反応そのものを抑える働きがあります。
そのため、
従来の内服薬などで効果が不十分な重症花粉症に対して
症状の改善が期待できます。
重要：ゾレアはすぐに治療開始できるわけではありません
ゾレアの適応になる患者さんは？
▶季節性アレルギー性鼻炎（既存治療で効果不十分な重症又は最重症患者に限る）の方
ゾレア治療を行うためには？
▶事前の採血が必ず必要です。
採血では
・総IgE値・スギ花粉に対するアレルギー値
を確認します。
そして
検査結果によって
・治療の適応になるか
・投与量
・投与間隔
が決まります。
つまり
採血をしないとゾレアでの治療が可能かどうかが分かりません。
また、検査結果によっては
ゾレアの適応外となる場合もあります。
ゾレアの投与方法
ゾレアは皮下注射で投与する薬です。
体重とIgE値に応じて
・2週間ごと
または
・4週間ごと
に注射を行います。
・費用について
3割負担の方では窓口ではこれに0.3をかけた費用になります。薬剤費は300ｍｇペン型でだいたい12000円です。別途診察費用や処方箋料がかかります。
※IgEの量、体重により、投与量が異なります。
主な副作用
多くは注射部位の反応です。
・赤み
・かゆみ
・腫れ
・痛み
・熱感
などがみられることがあります。
重要：ゾレアは根本治療ではありません
ここはとても大事なポイントです。
ゾレアは
花粉症の症状を抑える「対症療法」です。
つまり、
花粉症そのものを治す治療ではありません。
治療をやめると
症状が再び出る可能性があります。
花粉症の根本治療「アレルゲン免疫療法」
花粉症には
体質を変えていく根本治療として
「アレルゲン免疫療法（減感作療法）」があります。
代表的なものが
スギ花粉の舌下免疫療法です。
これは
少量のアレルゲンを継続的に体に慣らしていくことで
アレルギー反応を起こしにくい体質に変えていく治療です。
治療期間は3〜5年と長くなりますが、
花粉症を根本的に改善できる可能性がある治療です。当院内科で治療が可能です。
詳しくはこちら▶減感作療法について
当院では両方の治療に対応しています
当院では
・重症花粉症に対するゾレア治療（内科・皮膚科）
・スギ花粉の舌下免疫療法（内科）
の両方に対応しています。
患者さんの
・症状の強さ
・生活スタイル
・治療の希望
に合わせて治療をご提案しています。
花粉症の症状でお困りの方は、
お気軽にご相談ください。
花粉症の治療・検査は内科もしくは皮膚科で承ります。
是非一度ご相談ください。
参照 ノバルティスファーマ 季節性アレルギー性鼻炎治療薬ゾレアについて